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Procedimientos

ACTIVÍMETRO

AC-1 Exactitud y precisión

La calidad de las mediciones obtenidas con un determinado instrumento se mide fundamentalmente mediante la exactitud y la precisión. La exactitud indica el grado de aproximación al valor verdadero de la magnitud medida. La precisión es una estimación del grado de reproducibilidad de las mediciones.

AC-2 Estabilidad

La determinación de la estabilidad de un activímetro consiste en la comparación diaria de la actividad de una fuente de calibración con unos valores de referencia. Esta prueba tiene dos partes, una que consiste en obtener los valores de referencia semestrales y otra en la que se obtienen y comparan los valores obtenidos diariamente con estos valores de referencia.

SONDA DE CAPTACIÓN

SC-1 Fondo

Estimación el nivel de radiación de fondo en las condiciones de trabajo para descartar posibles malos funcionamientos, y verificar la idoneidad de la ubicación.

SC-2 Estabilidad

Comprobación la estabilidad en la capacidad de recuento.

SC-3 Precisión

Estimación la repetibilidad de las medidas.

SC-4 Linealidad con la tasa de cuentas

Estimación si la tasa de cuentas detectada es proporcional a la actividad emitida.

SC-5 Resolución en energía

Estimar la precisión en la determinación de la energía y por consiguiente la menor diferencia de energía discernibles.

GAMMACÁMARA PLANAR

GP-1 Uniformidad extrínseca

Es la capacidad de una gammacámara para responder con una densidad superficial de contaje constante cuando se la somete a un flujo de radiación uniformemente distribuido. La uniformidad es una prueba clave que refleja la capacidad de una gammacámara de reproducir, sin alteraciones, la distribución de actividad del paciente. Es un indicador que depende de la linealidad espacial, de la resolución energética y del estado del colimador. La falta de uniformidad integral (UI) es un estimador global del cambio de uniformidad.La falta de uniformidad diferencial (UD) es un estimador local del cambio de uniformidad.

GP-2 Sensibilidad planar

La sensibilidad es la capacidad que tiene una gammacámara para transformar cada desintegración radiactiva en un evento observable. La sensibilidad se expresa como el cociente de la tasa de recuento observada con una fuente de actividad conocida por unidad de actividad.

GP-3 Resolución espacial extrínseca

La resolución espacial evalúa la capacidad del sistema de imagen para distinguir dos eventos que se producen a una corta distancia uno del otro como eventos independientes, y por tanto indica la mínima distancia a la que pueden estar dos fuentes para poder ser registradas como dos imágenes distintas. Se suele expresar mediante la anchura a mitad de altura del perfil de cuentas de la imagen de una línea (ACMA o FWHM). La resolución espacial extrínseca depende de la distancia entre la fuente y el colimador, por lo que ha de referenciarse para una determinada distancia y siempre con el mismo colimador.

GP-4 Linealidad Intrínseca

La linealidad espacial de un sistema permite evaluar la distorsión o desplazamiento de la posición medida de los fotones respecto de la posición en la que han interaccionado con el detector. Es una medida de la exactitud del cálculo de las coordenadas.

GP-5 Resolución energética Intrínseca

La resolución energética determina la capacidad que tiene un sistema detector de radiación para discriminar fotones de similares energías. La capacidad de la gammacámara de distinguir fotones de energías próximas, se refleja en la anchura del fotopico del espectro de energía: cuanto más ancho sea éste, peor resolución energética. Comoquiera que un mismo detector no se comporta de igual forma para todas las energías, la resolución energética se ha de referir a una energía determinada. Así la resolución energética se cuantifica mediante la anchura a mitad de altura (ACMA - FWHM) del pico fotoeléctrico referida a la energía del pico.

GP-6 Tamaño de píxel

Determinar el tamaño de píxel consiste en obtener las medidas de la zona que corresponden a un píxel. Cada píxel de una imagen, según la matriz utilizada, representa una zona del cristal de centelleo de la gammacámara. Se determina midiendo en píxeles la distancia entre las imágenes de dos fuentes puntuales que estén separadas por una distancia conocida. Esta determinación debe hacerse según los dos ejes X e Y para comprobar que según ambos ejes el tamaño del píxel es similar.

GP-7 Registro espacial de ventana múltiple

El registro espacial de ventana múltiple tiene por objetivo verificar que las imágenes de un mismo objeto adquiridas con diferentes ventanas de energía se superponen. De esta manera se comprueba la capacidad de la gammacámara de asignar la misma coordenada de la imagen a fotones de diferentes energías que interaccionan en el mismo punto de la superficie del detector. El parámetro a determinar será la máxima diferencia en las localizaciones espaciales de estas imágenes.

GP-8 Resolución temporal

La resolución temporal es la capacidad que tiene un sistema de imágenes para distinguir como eventos diferentes aquellos que se han producido con un intervalo de tiempo muy próximo. El tiempo que necesita el equipo para analizar un centelleo se denomina tiempo muerto, ya que mientras se procesa un evento el equipo es incapaz de detectar correctamente nuevos centelleos. El parámetro estimativo de la resolución temporal de una gammacámara es el R-20%, que es el valor de la tasa de recuento, que hace que la tasa de fotones detectados sufra una pérdida de un 20% de la tasa de fotones incidentes.

GAMMACÁMARA TOMOGRÁFICA

GT-1 Resolución tomográfica sin dispersión

Esta prueba caracteriza la resolución espacial en la reconstrucción tomográfica. A partir del estudio reconstruido de una fuente puntual mediante retroproyección filtrada, se calcula la FWHM en cada dirección (X, Y, Z) mediante un ajuste a una función gaussiana del perfil de cuentas obtenido tras integrar las cuentas en la dirección perpendicular a la que se pretende calcular su FWHM.

GT-2 Centro de rotación

La determinación del centro de rotación consiste en cuantificar las desviaciones del eje de giro del cabezal de la gammacámara. El cabezal de las cámaras tomográficas describe un movimiento alrededor del paciente a fin de obtener las distintas proyecciones que, previa reconstrucción, sirven para obtener los distintos cortes tomográficos. Si el centro de giro no se mantiene constante en toda una órbita del cabezal, pueden aparecer artefactos en las imágenes reconstruidas.

GT-3 Uniformidad tomográfica

La uniformidad tomográfica consiste en obtener las imágenes reconstruidas de una fuente cilíndrica uniforme. La falta de uniformidad planar y la no homogeneidad del colimador producen artefactos en forma de anillo en los cortes transversales que son fáciles de detectar en imágenes de una fuente homogénea pero difícilmente discernibles en estudios con pacientes. Esta prueba es el equivalente a la uniformidad planar en tres dimensiones.

SONDA INTRAOPERATORIA

SI-1 Fondo

SEl objetivo de la sonda es detectar actividades estadísticamente distintas de las del fondo. Consiste en verificar la tasa de cuentas cuando no haya actividad presente Consiste en verificar la tasa de cuentas cuando no haya actividad presente. Seleccionando los parámetros de adquisición de acuerdo a las condiciones habituales de medida clínica.

SI-2 Sensibilidad

La sensibilidad de una sonda quirúrgica depende básicamente de un factor geométrico (ángulo sólido subtendido por el colimador) y un factor intrínseco (naturaleza del cristal, energía de la radiación, y ventana de aceptación de impulsos). Consiste en medir el número de cuentas detectadas por la fuente, en condiciones geométricas adecuadas, para una actividad conocida.

SI-3 Resolución espacial y angular

La resolución espacial define la capacidad para poder distinguir dos fuentes de radiación próximas entre sí (por ej., el ganglio y el punto de inyección). La resolución angular caracteriza la capacidad de la sonda de medir una fuente en función del ángulo de medida.

SI-4 Señal acústica

Dado que en su utilización en quirófano, el médico se basa en la señal acústica para localizar el ganglio centinela en primera aproximación, esta funcionalidad debe ser controlada. La señal acústica debe posibilitar al usuario concentrarse en el campo operatorio durante la medida en el acto quirúrgico.

TOMÓGRAFO DE POSITRONES (PET)

TP-1 Resolución espacial

Determinar la distancia a la que deben situarse dos fuentes puntuales para que se resuelvan en la imagen. Las fuentes se sitúan en el seno de aire, donde se obtendrá el valor máximo respecto a cualquier otro medio, al no verse atenuada la señal. Se trata de caracterizar la anchura de la imagen reconstruida de una fuente puntual mediante la medida de la FWHM.

TP-2 Sensibilidad

La sensibilidad indica la capacidad del sistema para detectar el mayor número de coincidencias posibles de una fuente de actividad conocida, cuando las pérdidas por tiempo muerto y por sucesos aleatorios son despreciables.

TP-3 Fracción de dispersión fracción de pérdidas y aleatorios

La fracción de dispersión se define como la relación de coincidencias de dispersión a la suma de los sucesos de dispersión y las coincidencias, cuando las coincidencias de sucesos debidas al azar son insignificantes.

TP-4 Exactitud de las correcciones de sucesos aleatorios

Valoración de la bondad de las correcciones que el sistema aplica a los datos adquiridos tras caracterizar estos dos parámetros.

TP-5 Calidad de imagen

Evaluar la calidad de imagen usando un maniquí con lesiones frías y ca- lientes para simular los estudios clínicos. Este test permite calcular las correcciones de atenuación y de dispersión así como cuantificar las medidas absolutas de actividad en un volumen de interés.

TP-6 Resolución en energía

Comprobar el funcionamiento correcto de los fotomultiplicadores y ase- gurar que la eficiencia de la recogida de la luz está dentro de las especificaciones del fabricante.

TP-7 TOF

Determinar la capacidad del sistema para calcular la diferencia en el tiempo de llegada de los dos fotones de coincidencia, y obtener información sobre la ubicación probable de la aniquilación a lo largo de la LOR.

TP-8 Estabilidad diaria

Evaluar la constancia del funcionamiento del sistema de detectores y detectar cualquier cambio incipiente o repentino.

TP-9 Normalización

Corrige las diferencias de sensibilidad ocasionadas por la variación de la eficiencia de los detectores, ángulo sólido subtendido, suma de datos de elementos vecinos y diferente separación entre bloques. Se aplica en el proceso de reconstrucción, corrigiendo las imágenes por la variación de la eficiencia de las líneas de respuesta (LOR) en cada corte.

TP-10 Calibración de concentración de actividad

Asignar unos factores que convierten sucesos reconstruidos a actividad en la imagen. Estos factores utilizados en el cálculo de la concentración de actividad y SUV, correlacionan los valores de los píxeles en cada imagen con la actividad específica medida.

Servicios

Programas de Garantía de Calidad y Seguridad, Dirección de proyectos, Elaboración de documentación técnica, Cálculos e informes

Maniquíes

Maniquíes y objetos de test dedicados para realizar las pruebas de control de calidad. SPECT y PET

Procedimientos

Protocolos y pruebas de control de calidad

Links

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